|
 Autori: Bakke, Merete; Max Thorsen, Niels; Bardow, Allan; Dalager, Torben; Eckhart Thomsen
Sursa: Acta Odontologica Scandinavica
Volumul 64, Nr. 3, Iunie 2006, pag. 129-133 (5).
Sindromul Frey reprezintă un fenomen neplăcut, ce constă în hiperemia regiunii faciale dintre comisura gurii și ureche, asociată cu transpirații locale abundente, ce apar în perioadele de alimentație. Sindromul este determinat de cele mai multe ori de traume sau infecții locale, intervenții chirurgicale parotidiene care implică lezarea glandei salivare, și s-a observat o incidență crescută la copiii a căror naștere a fost asistată instrumental (cu forceps). De curând s-a observat că toxina botulinică (BTX) reduce intensitatea simptomelor, însă dozele acesteia prezintă variații marcate.
Obiectivul studiului a fost stabilirea efectului tratamentului cu doze reduse de toxină botulinică la un pacient suferind de sindromul Frey, sub forma unei terapii cu o durată de 6 luni.
Materiale și metode: O femeie în vârstă de 56 de ani a fost supusă unui tratament cu 10 U (unități) Botox, în 20 de doze individuale a câte 0,5 U, administrate sub formă de injecții intracutanate, la distanțe de câte 1 cm. Terapia s-a început la 3 ani după ce pacienta suferise o intervenție chirurgicală ce a inclus și rezecția parotidei. Înainte de tratament și la 6 luni după aplicare, s-a evaluat gradul hipersecreției de la nivelul pielii și aria cutanată afectată. Aprecierea s-a notat pe o scală de la 1 la 100 și cu ajutorul unui test pe bază de soluție iodată, notând astfel severitatea simptomatologiei. Zonele cu exsudat marcat se colorau cu nuanță închisă sub acțiunea soluției iodate.
Rezultate: Tratamentul aplicat a redus zona afectată de la 20 la 5 mm, iar gradul de severitate a scăzut de la 98 la 8 unități. Modificarea indicelui a dovedit și faptul că terapia reduce intensitatea simptomelor, și nu frecvența lor. La 6 luni după aplicarea tratamentului, pacienta era încă mulțumită de rezultate, deși aria afectată începuse să se extindă din nou, fără să ajungă însă la proporțiile dinaintea tratamentului.
Concluzii: Efectul injecțiilor cu doze reduse de toxină botulinică în tratamentul sindromului Rey pare să aibă aceleași efecte ca și în aplicarea dozelor crescute. Se conturează necesitatea efectuării unor studii aprofundate pentru a stabili relația dintre doze și efecte, și pentru a obține efecte benefice de lungă durată.
Cuvinte-cheie: sindromul Frey, Minor's iodine-starch test; glanda parotidă, rezecție de parotidă. Textul complet este disponibil la prețul de 38.86 $ plus taxe.
Acest articol a fost citit de 1085 ori.
|
