|
Albastrul de toluidină identifică leziunile orale premaligne |
|
|
 Spre deosebire de leziunile cu risc de malignizare care apar în alte regiuni ale corpului, cele dezvoltate la nivelul cavității bucale sunt deseori vizibile și accesibile pentru efectuare unei biopsii. Accesibilitatea ridică însă o problemă majoră: cum ar putea medicii dentiști să aprecieze care leziune se pretează la biopsie?
Albastrul de toluidină, un lichid pe bază de clorură de toloniu, oferă o soluție simplă, ieftină și cu un mare grad de sensibilitate. Practicianul badijonează suprafața leziunii orale suspecte cu această soluție, care, având o retenție crescută și capacitatea de a denunța regiunile suspecte, prin modificările survenite în colorant. Deși pare o metodă indicatoare eficientă, cercetătorii au semnalat un mare dezavantaj al său, care îi limitează aplicabilitatea: în vreme ce colorarea în albastru a majorității leziunilor canceroase, toluidina poate omite frecvent modificările precanceroase sau cele cu un risc redus de malignizare.
Totuși, această limitare oferă, de fapt, un avantaj în privința diagnosticului.
Două cercetării recente au dovedit faptul că retenția albastrului de toluidină în leziunile orale recente cu celule ce conțin anormalități cromosomale predispozante la modificări neoplastice se află în corelație cu capacitatea colorantului de a detecta și leziuni debutante sau cu un grad scăzut de malignizare.
De asemenea, un alt studiu apărut în numărul din 1 septembrie al jurnalului Cercetări asupra Cancerului, susține aceeași idee. În cadrul cercetării, 100 de pacienți cu leziuni orale premaligne au fost monitorizați timp de 44 de luni. De-a lungul timpului s-a apreciat asocierea dintre modificările coloristice ale petelor induse de toluidină și alți 3 factori: patologie clinică, anumite aberații cromosomale specifice și rezultate. S-a constatat că albastrul de toluidină a pus în evidență displazia (modificările timpurii în structura celulară) de grad crescut în 16 cazuri din cele 17. De asemenea, toluidina a colorat preferențial leziunile orale premaligne cu displazie scăzută sau absentă, care implica atribute clinice și moleculare cu risc crescut. Autorii au concluzionat faptul că rezultatele pe care le oferă albastrul de toluidină trebuie corelate nu doar cu aspectul histologic, ci și cu factorul predictiv al riscului de malignizare.
Acest articol a fost citit de 2300 ori.
|
