Măselele de minte sunt, adesea, condamnate la extracție. Tendința este de masă, numeroși stomatologi propunând extracția lor odată, pentru a ''rezolva definitiv problema''. Ce trebuie să gândim despre această metodă radicală?

Este, oare, aceasta, o idee bună?, se întreabă Jean Amman într-o ediție recentă a cotidianului La Liberté. După ce a cerut părerea specialiștilor și a ascultat dureroasa mărturie a unei paciente, ziaristul din Țara Cantoanelor le recomandă cititorilor să se ferească de așa ceva...

Intenția a fost bună: strecurarea în joncțiunea maxilarelor a unei ''truse de ajutor'', patru molari gata să muște. În teorie, era perfect: după vreo 20 de ani de măcinat, spart și mestecat, primii molari ar fi deteriorați și alți patru, noi, ar apărea cu întreaga forță a emailului nefolosit. În realitate, este mai dureros, căci măselele de minte își fac loc cu greu. Atunci când sunt înghesuite în ''cușca'' lor, între molar și mandibulă, dentistul dă verdictul fatal: ''Trebuie scoase''. Iar, în momentul de față, tendința este extremă: ''De ce nu le-ați scoate pe toate patru odată, ca să scăpați - odată pentru totdeauna - de această problemă cu rădăcini adânci?''.

Se pare că, astăzi, nimeni nu mai scapă de această ședință de extracție, în care practicianul acționează cu antebrațele lui de tenisman pentru a scoate un molar original: ''Măselele de minte sunt polimorfe, spune Etienne Barras, medic stomatolog în orașul Sion /din cantonul Valais/. Am întâlnit deja măsele de minte care aveau una, două, trei sau patru rădăcini.''

În numele ortodonției

Când trebuie să se treacă la extracție? ''La ora actuală, adaugă dr. Barras, numeroși adolescenți urmează un tratament ortodontic. Rezultatul va fi mai bun în cazul în care se vor scoate măselele de minte.'' Eliminând aceste măsele, dentistul ar viza stabilizarea frumoasei alinieri a dentiției. Aceasta este o ipoteză ce o lasă sceptică pe dr. Susanne Hansen, stomatolog în orașul Lausanne /cantonul Vaud/: ''Numeroși ortodontiști scot, într-adevăr, măselele de minte, sub pretextul că ele vor buscula ordonarea celorlalți dinți. Oare o măsea de minte poate împinge toți ceilalți dinți? Nu sunt sigură de lucrul acesta și nu cred că, până acum, vreun studiu a dovedit valabilitatea acestei teorii...''.

Patru dintr-un foc

La adulți, măselele de minte nu amenință estetica, ci sănătatea. Dr. Barras le compară cu un vulcan: ''Adesea, măselele de minte nu au ieșit complet: despre aceste măsele, se spune că sunt 'în dezincluzie'. Ele sunt aidoma unui vulcan în stare latentă: acesta nu cere decât să se trezească.'' Această măsea care străpunge gingia constituie o sursă de infecție: ''Bacterii se depun între dinte și gingie, care se inflamează. Procesul se va repeta'', explică dr. Susanne Hansen. Totul se petrece ca și cum natura ar fi pierdut planul cel bun: măselele de minte ezită în gingie, greșesc direcția, caută ieșirea... ''Dinții de jos împing, adesea, greșit, constată ea, iar această poziție incorectă reprezintă o sursă de complicații.''

Altădată, extracția era făcută ''cu picătura'': un dinte acum, altul mai târziu, reveniți peste un an... Astăzi, nu de puține ori, cele patru măsele de minte sar dintr-un foc /după cum mărturisește o anume Magali/.

Un mic tur pe forumurile de discuții - pe care persoanele cărora le-a fost de curând  ''amputată înțelepciunea dentară'' își povestesc durerea - arată bine cât de răspândită este această  practică. Trebuie, oare, să se vadă în ea o nouă conduită terapeutică? ''Nu, în niciun caz, răspunde dr. Hansen. Confortul pacientului trebuie să fie privilegiat, iar eu cred că este preferabil să se procedeze în pereche - una de sus și una de jos odată.'' Și Etienne Barras este de aceeași părere: ''Medicii dentiști generaliști se lansează, rareori, într-o extracție totală. Mai degrabă chirurgii maxilo-faciali sunt cei care scot toate cele patru măsele dintr-o dată: /aceasta, deoarece/ mobilizează o singură dată sala de operații.''

''Un gest traumatizant''

Numeroși sunt pacienții care își povestesc cvadrupla extirpare, și totuși, dr. Jean-Jacques Duvanel, chirurg maxilo-facial în orașele Vevey /cantonul Vaud/ și Fribourg /cantonul cu același nume/, apreciază că acest fel de a proceda este rar: ''Totul depinde de pragul sensibilității pacientului, declară el. Însă, în mod normal, eu sunt pentru extracția a două măsele /de minte/. Uneori, această operație este atât de expeditivă încât pacientul insistă el însuși pentru a-i fi scoase toate. În ceea ce mă privește, nu impun niciodată extracția a patru dinți în același timp. Ar fi un gest exagerat de traumatizant, fără a mai pune la socoteală faptul că, în calitate de chirurgi, rareori avem de-a face cu cazuri simple.''

Pe forumul ''vulgaris-médical'', Titelle scrie: ''Dentistul meu mi-a indicat o radiografie panoramică și mi-a cerut să consult un stomatolog, căci cele patru măsele de minte ale mele /care nu au ieșit/ cresc oblic. El mă sfătuiește să le scot pe toate patru odată! Aceasta, în condițiile în care mă doare doar într-un loc. Mi-e puțin frică, mulțumesc pentru faptul că îmi limpeziți lucrurile. Până la mai multe informații...'' Dragă Titelle, scrie, în încheiere semnatarul articolului din ziarul editat la Fribourg, feriți-vă de dentiștii care mint cu nerușinare /în limba franceză, este utilizată o expresie nostimă: ''mint ca niște spițeri care scot dinți''!

/Sursa: La Liberté
citat de Rompres/